先生向け説明書

当てはまるものにチェックを入れてください（複数可）

難聴の種類

伝音性難聴：外耳、中耳の音を伝える部分（伝音系）に障害がある。伝えられる音が弱いため、聞こえにくい。 感音性難聴：内耳、聴神経、大脳までの、音を電気的信号に変換し伝達する部分（感音系）に障害がある。音が単に弱いだけではなく、欠落やゆがみがあるため、聞き取りにくい。 混合性難聴：上記２つが混合している

発症時期

先天性難聴：生まれつき聞こえにくいため、自分が聞こえていないという事実に気づかないことがある。また、ことばの獲得段階で困難を抱える場合がある。 中途失聴：失聴の時期により、ことばやコミュニケーションに影響がある

補聴器 人工内耳 片耳難聴（一側性難聴） ロジャー（補聴援助システム） 補聴器は使用していない

持っていない 持っている（種　級）

特に聞き取りにくい状況（当てはまるものを選んでください）

小さい声 はっきりしない声 早口 集団での会話 実習中など作業をしながらの聞き取り 騒音下での話（エアコン、換気扇、交通、BGM、話し声など） 相手がマスクをしている（口形が見えない） 初めて会った人（話し方に慣れていない人）との会話 聞き慣れないことばがある 英語など、高周波数の音が多い言語

困っていること（当てはまるものを選んでください）

会話が聞き取れない 発音にゆがみがある 情報が得られず、取り残されがちである 語彙数が少なく、読解力が弱い 自信が持てず、消極的である 疲れやすい 不安感がある 孤独感がある いろいろなストレスから情緒不安定になることがある 「聞こえていない」ことに気づきにくい（先天性難聴に多い） 「聞こえにくい」自分を受け入れられない 配慮してほしい気持ちと、目立ちたくない気持ちの両方があり、揺れ動くことがある 補聴器・人工内耳を友達に見られたくない、特別扱いされたくないと感じることがある

場面（当てはまるものを選んでください）

当てはまる場面にチェックを入れると、説明書に場面の説明が追加されます。

就寝中は機器を外しています（音が全く聞こえません） 入浴中は機器を外しています 火災報知器・緊急放送が聞こえないことがあります 起こすときは体を揺らしてください（声では気づきません） プール・体育・屋外では特に聞こえにくい場合があります